В четвертой части черепахи (Леонардо, Донателло, Рафаэль и Микеланджело) были вызваны Шреддером на поединок, перед боем черепашки решили сразиться между собой, чтобы выяснить, кто из них является сильнейшим. Всего в игре семь персонажей. Четыре черепахи, Кейси Джонс, Хотхед (Самурай Дракон в первой линии игрушек, основанный на Воине Драконе — персонаже комиксов Archie) и Шреддер. Это единственная игра в серии, где черепахи не используют оружие в бою.

Это один из немногих файтингов, выпущенных для платформы NES. 

Хотя NES версия позволяет игроку управлять персонажем в бою со своим собственным клоном в режиме боя, игра не позволяет сделать это с Хотхедом в обычных условиях. В руководстве к игре говорится, что «дух дракона не позволит такому сражению состояться». Тем не менее, для этого можно использовать сбой в игре, который позволяет игроку выбрать Хотхеда и драться с контролируемым компьютером Хотхедом в режиме одного игрока. Второй Хотхед будет отличаться цветом, но при этом оба героя мерцают на экране. Однако, изначально планировалась возможность боя двух Хотхедов, в игре даже присутствуют спрайты поражения Хотхеда огнём второго Хотхеда, но, в последний момент, из-за технических ограничений приставки (из-за больших размеров Хотхеда количество составляющих его спрайтов не вмещается в лимит консоли) пришлось отказаться от данной возможности. Но обойти данное ограничение все же можно. Для этого необходимо отыграть бой вторым игроком за Хотхеда, после завершения раунда первый игрок сможет переместить выбирающую рамку на Хотхеда, несмотря на то, что второй игрок остался на этом же персонаже. Второй игрок не должен сходить с этой позиции, пока первый делает выбор.